서울임팩트프로젝트 참여 신청서

팀 명			팀 인원		00명
프로젝트명
대표자 이메일			대표자 연락처
SDGs 분야 (1가지 이상 선택)	□빈곤퇴치 □기아 종식 □건강과 웰빙 □양질의 교육 □성평등 □깨끗한 물과 위생 □적정 가격의 깨끗한 에너지 □양질의 일자리와 경제성장 □산업·혁신·사회기반 시설 □불평등 감소 □지속가능한 도시와 지역사회 □책임 있는 소비와 생산 □기후행동 □수생태계 보전 □육상생태계 보전 □평화·정의·강력한 제도 □목표 달성을 위한 파트너십
활동 방식	캠페인, 콘텐츠 제작, 출판, 교육, 공연, 전시, 교구제작, 정책제안, 조사·연구 등
활동 지역	서울시 전역, OO구 등
신청 경로	□재단 홈페이지 □SNS(인스타그램 등) □학교 게시판 □카카오톡 홍보 □지인 추천 □기타( )
유사사업 참여경험 (*2026년 현재 지원받고 있거나 지원 확정된 사업을 포함하여 기재, 공고일 기준 6개월 이상 활동하고 있을 경우, 관련 증빙자료 제출 시 가산점 부여)
기간	사업명	지원기관		지원액		비고
본 신청서의 내용이 사실과 다름없음을 확인하며, 2026년 서울임팩트프로젝트 신청에 동의합니다. 2026년 월 일 작성자(팀 대표자) : (서명/인)

팀 소개서 및 구성원 명단

팀 명				팀 인원	00명
구성원 명단(*구성원은 2026년 사업 종료 시까지 변경될 수 없음을 사전 안내합니다.)
이름	역할	생년월일	연락처			소속(학교, 전공)
OOO	팀장/총무	2000.0.0.	010-0000-0000			OO대학교(원) OO학과
팀 소개 (결성시기, 동기 등)
팀 목표 /비전
관련 활동 경험	자유롭게 기재(*관련 활동 경험 있는 경우)
구성원 역량 소개	자유롭게 기재

프로젝트 계획서

★ 작성 시 유의사항 ★

- 작성분량: 프로젝트 계획서 2페이지 이내로 작성(초과 작성 시 심사과정에서 불이익이 있을 수 있음)

- 작성방법: 맑은고딕 11, 줄간격 160%

프로젝트명
프로젝트 소개	프로젝트 소개(1~2줄)
추진배경 및 필요성	※아래 항목 포함하여 자유롭게 작성(300자 내외) ○ 프로젝트를 하게 된 이유 ○ 해결하고자 하는 문제 ○ 현재 상황 등
프로젝트 목표	○ 구체적인 성과, 달성하고자 하는 목표 등
추진 계획	※아래 항목 포함하여 자유롭게 작성 ○ 프로젝트 세부 내용(주요 활동 내용) ○ 주제 및 방식 ○ 산출물의 형태 등
기대효과	○ 프로젝트 결과(사회적/문화적 효과 등)
월별계획 및 일정(*칸 추가 가능)
일정	내용	비고
5월	회의 00회 / 사전답사 / 프로그램 홍보물 제작 등
6월
7월
8월
9월
10월

예산 사용 계획서

★ 작성 시 유의사항 ★

- 필요에 의해 칸 추가 등 편집 가능

- 프로젝트 활동비는 팀당 500만 원으로, 500만 원 범위 내에서 예산을 편성하여 작성

- 예산 사용 계획서는 예산 편성의 타당성 및 적합성을 확인하기 위한 것으로, 추후 프로젝트 진행 시 변경하여 사용할 수 있음

- 별도 첨부파일인 ‘활동비 가이드라인’ 기준 참고하여 작성

팀명
항목	산출내역	금액	비고
회의비	회의비 50,000원×5명×3회	750,000
강사비	00교육 강사비 230,000원×1명×1회	230,000
홍보비	현수막 제작비 50,000원×1회	50,000
임차료	대관비 100,000원×1회	100,000
합계		1,130,000